新京报讯（记者 戴轩）“去医院上厕所，闻着味儿就能找见”——这句话常常被用来调侃医院的厕所环境。北京集中了大量优质医疗资源，每年吸引来自全国各地的患者就医，厕所环境与患者的就医体验息息相关。
今年3月底，国家卫健委、国家中医药管理局印发《关于开展医疗卫生机构厕所整洁专项行动的通知》，提出今年底各级各类医疗卫生机构的厕所全面达到干净、卫生和整洁。到2020年底，卫生厕所基本实现全覆盖，并建立较为完善的长效管理机制。
政策落地一月有余，北京医院的厕所卫生现状如何？近日，记者前往北京11家医院进行现场探访。其中既有大型三甲综合医院，也包括专科特色医院和私立医院，如北京协和医院、北京友谊医院、北京安贞医院、北京宣武医院、北京佑安医院等。
总体来看，医院对厕所环境较为重视，设有专门保洁人员进行维护，没有散发出强烈异味，“闻味寻厕”的现象基本消失。
但由于人流量大，一些厕所的清理仍不够及时，有时让人无从下脚。情况最糟的是无障碍设施，马桶破损严重，无盖、无马桶圈、功能障碍的情况较普遍，在一些医院，设有马桶的无障碍设施间还沦为了杂物间。
值得注意的是，违法吸烟行为在医院并未绝迹，一家妇产医院的卫生间出现了未被冲掉的烟头。北京市控烟协会负责人告诉记者，在接到医院相关的控烟投诉中，妇产医院、儿童医院较多，陪诊家属应该对二手烟的危害引起重视。
今年4月16日，北京安贞医院门诊楼厕所外，一名女士在用微信扫码取纸。摄影/新京报记者 王嘉宁
探访1 清洁度
个别医院厕所垃圾桶爆满 蹲位外污渍斑斑
记者看到，为了确保厕所环境，很多医院建立了专门的管理制度，对保洁员的保洁范围、标准、时间进行规定。在北京友谊医院、北京佑安医院、北京安贞医院的卫生间内，都张贴相应的文件与记录表。如佑安医院的公厕卫生管理制度规定，卫生间应该干净、无污迹、无乱写乱画乱贴，保洁员要实时保洁。一旁还贴有巡视检查表，每俩小时对地面、墙壁、便池、异味等进行一次检查。
4月16日，北京安贞医院门诊楼男厕所的墙上，贴有保洁员的保洁时间记录。摄影/新京报记者 王嘉宁
实地体验中，大部分医院卫生间都较为洁净，地面干净、干燥，没有明显异味。在北京安贞医院、北京友谊医院等医院，保洁员随时待命，基本上市民如厕后，就会有人进行清扫。
4月16日，北京安贞医院门诊楼男厕所内，保洁员在清洁地面。摄影/新京报记者 王嘉宁
不过，也有一些卫生间清扫不够及时，一些卫生间内垃圾桶已经爆满，用过的纸张扔到了外面，蹲便间内污迹斑斑、洗手台上残留水迹，记者原地停留二十多分钟，都不见人前来打扫。
市民们的如厕素养也有待提升。在丰台区妇幼保健院，除了正常尺寸的蹲便，还有专门给小孩设置的小型蹲位。虽然张贴了标识，但一些市民不愿等待，使用儿童蹲位后，周围留下了污渍，踩出黑色的脚印。协和医院儿科诊区的卫生间中特意张贴告示，提醒成年人不要使用儿童厕所。
小广告也是医院厕所“一景”。记者探访过程发现，大多数医院的厕所门板都用油性马克笔写着开假条、挂号的小广告，有的明显被保洁员擦拭过，但字迹未能完全清理掉。
探访2 如厕用具
部分马桶损坏严重 无障碍设施间成杂物间
考虑到部分行动不便患者的需求，大多医院都在卫生间中安装了马桶。协和、友谊、安贞、妇产医院等设置了专门的无障碍设施间，配上便于借力的扶手，安贞医院还在其中配置应急按钮，患者如遇紧急情况，伸手就能求救。
不过，马桶也是“受虐”最多的设备。记者在广安门中医院等多家医院看见，一些马桶失去了马桶盖，有的连马桶圈都没有，功能受损也很普遍。回民医院门诊楼三层的无障碍设施间中，马桶看起来完好无损，但是出水按钮下陷，无法冲水清洁。丰台区妇幼保健院一层的坐便间贴出告示称“马桶堵了，不能大便。”
除了缺损，马桶的卫生情况同样堪忧。一位市民告诉记者，如果万不得已用马桶，自己绝不会坐上去，而是半蹲着解决。还有的市民甚至选择踩着马桶边缘如厕。记者在不少医院坐便间看到，马桶的边缘残留着排泄物、被液体沾着的纸张、脚印，遇到这种情景，之后的使用者也只能“破罐子破摔”，更粗暴地使用。
因此，一些坐便间的使用率并不高。整个探访过程中记者注意到，但凡蹲便有空位，就不会有人主动使用坐便间，哪怕蹲便“满员”，一些市民也宁愿排队等待。或许因为如此，一些医院的坐便间和无障碍设施间沦为杂物间。如丰台区妇幼保健院，坐便间本就没门，马桶旁堆满箱子、保洁工具，在二层厕所，保洁员更是把马桶当作置物台使用。协和医院的部分无障碍设施间里，记者还发现有墩布挂在洗手台边的扶手上，一部分墩布片垂到了洗手台中。
探访3 辅助设施
不少感应式水龙头坏损 烘干机使用感差
一些市民认为，卫生间本就是细菌集中的地方，去医院上厕所，更是“能不碰里面的东西就尽量不碰。”感应式水龙头能减少市民与设备接触，但探访中记者发现，不少医院卫生间里的感应式水龙头已经失灵。
丰台区妇幼保健院一层女厕共有三个水龙头，其中两个是感应式的，均不能出水。北京佑安医院、北京协和医院等医院的洗手间也出现部分水龙头失效的情况。还有一些使用感不佳，如北京安贞医院门诊二楼无障碍间的感应式水龙头，出水时间只有一秒钟左右，其他医院也有发现诸如水流太大、不易出水、容易外溅等情况。
与此类似的情况是，一些医院厕所的烘干机也无法使用，如北京佑安医院、北京宣武医院；部分医院烘干机使用感差，如安定门中医院，手离远了只持续一两秒，离近了热风烫人；北京妇产医院西院区烘干机感应弱，离得十分近才能出风。
4月16日，北京妇产医院西院区，门诊楼男厕所里，纸盒内没有纸。摄影/新京报记者 王嘉宁
探访4 人性化设计
有的厕所隔间太小 置物架高过肩膀
考虑到就医患者取尿便标本、挂输液设备等需求，医院厕所在人性化设计上更花了一些心思。大部分医院都配备标本台、挂钩，佑安医院的标本台还有镂空设计，能更方便收纳试管；协和医院、友谊医院、妇产医院的卫生间中均设置扶手，便于腿脚不便的患者借力。
不过，还有一些医院的人性化设施安装不够完全。在广安门中医院，记者见到不少腿脚不便或拄拐的老人就诊，但厕所中没有安装扶手，一位来如厕的老人说，自己腿疼，要撑着门板助力才能下蹲。丰台妇幼保健院平常要接诊许多孕妇，但卫生间也没有安装扶手。宣武医院门诊楼一楼，卫生间空间有限，没有专门的洗手台，只有用来洗拖把的水池和水龙头，一些患者如厕后只能放弃洗手。
卫生间及设备设计不合理也是一个问题。佑安医院一些厕所隔间中，标本台、置物架设在患者身后，患者取完尿便标本，需大幅扭身才能够到，而且有的置物架高度在记者面部上下，不便于放置物品；有的隔间太小，马桶离门只有十厘米左右的距离，垃圾桶挨着马桶，难以下蹲。记者还发现，门诊楼斜对面的卫生间，男厕的小便池紧挨着入口，没有隔板，站在门外也能看见。
关注
四周张贴禁烟标识 仍有人在医院洗手间抽烟
相较其他公共场所，医院集中了更多身体虚弱或处于特殊生理时期的人群，违法吸烟行为造成的不良影响也更严重。
记者探访发现，几乎所有医院都在卫生间醒目处贴上了禁烟标识，提醒市民注意控烟。开阳中医院女厕窗户上，张贴了一张语气强烈的公告：“此处禁止吸烟！发现吸烟罚款200元！发现1个烟头病区全体医护罚款200元！”北京协和医院将控烟列入卫生间保洁员巡视清洁记录中，明确保洁员要定期填写“吸烟劝诫人次”和“戒烟宣传次数”，门诊3楼女厕的一张记录表显示，一位保洁员中午曾进行了一次戒烟宣传。
不过，违法吸烟行为并未绝迹。在北京妇产医院西院区门诊大楼，与记者同行的一位男同事就在一楼男厕发现了一截没被冲掉的烟头。
北京市控烟协会会长张建枢介绍，北京市控烟条例实行之初，卫生部门为防止“灯下黑”，就对医院吸烟行为进行了一次自查，通报了十几家医院，要求整改，从那以后，医疗机构内违法吸烟情况明显下降，成为了控烟较成功的公共场所之一，但仍会接到市民投诉。
从举报情况来看，卫生间由于不能安装监控、无法频繁巡视，是医院控烟死角，其中，妇产医院和儿童医院被投诉得最多。
“产妇去检查，陪同的家属在外面等待，可能就去厕所吸烟。另一方面，这两类医院，患者对二手烟的危害更加敏感，维权意识更强，主动投诉的人也会更多。”张建枢称，为遏制院内吸烟现象，协会曾给一些医院提供语音提示器，借助红外感应功能，在有人进入时播报控烟提醒。“患者和陪诊家属应该提高意识，对自己和他人的健康负责。”张建枢表示。
新京报记者 戴轩 协作记者 王嘉宁
编辑 张畅 樊一婧 校对 李世辉